紧急援助 | 老人急救护理常规

* 来源 : * 作者 : admin * 发表时间 : 2016-04-23 * 浏览 : 179

一紧急援助——中暑护理常规

1、置病人于室温22~25℃阴凉通风房间，解开衣服，准确测量体温。

2、吸氧，保持呼吸道通畅。

3、建立静脉通道，保持静脉通畅。备好4℃葡萄糖盐水、冬眠合剂等抢救用药。

4、必要时遵医嘱给予冷水擦浴或冰袋物理降温，体温降至38℃时停止物理降温。

5、严密观察生命体征、神志、皮肤颜色、温度、湿度、尿量及出汗情况。

6、日射病病人头部放置冰袋或使用冰冒。

7、昏迷病人或接受冬眠治疗者，注意保持皮肤干燥、翻身，预防褥疮。

8、躁动病人，病床加床挡或使用约束带，保证安全。

二紧急援助——触电护理常规

1、观察病人生命体征、神志、瞳孔的变化，呼吸、心跳停止者立即行心肺复苏，电除颤，立即建立静脉通道，遵医嘱给强心药等。

2、清理呼吸道，保持呼吸道通畅，充足地供氧。

3、心电监护者至少连续观察24小时，便于及时发现，纠正心律失常。

4、局部创面严格消毒，无菌包扎。注意受伤部位血运，肢体的颜色、皮温及气味。

5、留置尿管者，应准确记录出、入量。

6、加强复苏后生命体征监测，对昏迷病人严格执行昏迷护理常规。

7、躁动时使用约束带、加床挡。

8、注意做好解释，消除家属和病人的恐惧。

三紧急援助——中毒护理常规

1、详细询问病人及陪同人员，毒物种类、剂量、中毒的途径及时间。

2、休克病人采取平卧位，头偏向一侧；清除口腔、咽部、鼻腔分泌物、呕吐物；保持呼吸道通畅，给予吸氧；心跳、呼吸停止者，立即执行心肺复苏护理常规。

3、彻底清除体表毒物，脱去被毒物污染的衣物，用微温水清洗体表、头发、皮肤皱褶、甲缝，禁用热水。

4、胃肠道中毒者尽早使用催吐、洗胃、导泻等方法清理胃肠道毒物，洗胃过程应注意呼吸的变化，洗胃病人注意保暖。腐蚀性毒物禁止洗胃。

5、留取呕吐物、洗胃液或血液标本及时送检，做好毒物鉴定。

6、密切观察血压、心率、呼吸、神志、瞳孔及尿量的变化，每15~30分钟记录1次。

7、根据中毒物的不同，遵医嘱给予相对应的解毒剂，注意观察药物反应并记录用药后反应。

8、随时注意排泄物（呕吐物、尿、大便）的性状、颜色、气味，有异常时及时送检。

9、神志不清或惊厥者，要有专人护理，加床挡，必要时使用约束带，防止坠床，昏迷者执行昏迷护理常规。

10、注意保护病人的隐私，安慰、体贴病人，给予同情、理解，还应避免病人独处，防止有自杀可能。

四紧急援助——溺水及窒息护理常规

1、迅速控水。呼吸心跳停止者，立即行心肺复苏。清理呼吸道及口、鼻内污物或分泌物，防止舌后坠。

2、建立静脉通道，掌握输液速度，防止心衰。

3、及时取血标本，监测血气及生化变化，发现异常及时协助医生处理。

4、留置尿管者，准确记录出入量。

5、胃肠减压，吸出胃内容物。

6、体温过低，采取复温措施。

7、如有外伤、骨折严格执行相关护理常规。

8、昏迷病人，严格执行昏迷护理常规，注意定时翻身、拍背。